Hospital clinic

´ë¸Þ´º4

´ë¸Þ´º4 ¼­ºê¸Þ´º2
À¥½º¸®º´¿ø ¼ºÀκ´

01

ºñ¸¸À̶õ?

ºñ¸¸(obesity)ÀÇ Á¤µµ´Â üÁú·®Áö¼ö(BMI, body mass index)·Î °è»êÇÑ´Ù. BMI´Â »ç¶÷ÀÇ Ã¼Áß(kg)À» ½ÅÀåÀÇ Á¦°ö(m2)À¸·Î ³ª´©¾î °è»êÇÑ´Ù. ´ëÇѹα¹ÀÇ ±âÁØ¿¡ µû¸£¸é BMI 25 ÀÌ»óÀ» ºñ¸¸À¸·Î Á¤ÀÇÇÏ°í ÀÖ°í, ¼­¾ç ±¹°¡¿¡¼­´Â BMI 30 ÀÌ»óÀ» ºñ¸¸À¸·Î Á¤ÀÇÇÏ°í ÀÖ´Ù. µû¶ó¼­ ´ëÇѹα¹ÀÇ ºñ¸¸À²(~31%)ÀÌ ¹Ì±¹ ºñ¸¸À²(~34%)°ú ºñ½ÁÇÏÁö¸¸, BMI ±âÁØÀÌ ´Ù¸£´Ù´Â Á¡À» Âü°íÇÒ ÇÊ¿ä°¡ ÀÖ´Ù.

02

ºñ¸¸ÀÇ ¿øÀÎ

ºñ¸¸ÀÇ ¿øÀÎÀº ¿¡³ÊÁö ¼·Ãë·®ÀÌ ¼Òºñ·®º¸´Ù ´õ ¸¹±â ¶§¹®ÀÌ´Ù.

ŸÀÌƲ ¿µ¿ª
À½½Ä¹°À» ¸¹ÀÌ ¼·ÃëÇÏ°Ô µÇ´Â ÀÌÀ¯´Â Å©°Ô´Â ȯ°æÀû ¿äÀÎ(½Ä¿åÁ¶Àý ¹®Á¦¿Í Àå³» ¼¼±Õ ¹× °íÁö¹æ À½½Ä ¼·Ãë)°ú À¯ÀüÀûÀÎ ¿äÀÎ(½Ä¿åÁ¶Àý Àå¾Ö¿Í »ê¿­ ¹× Áö¹æºÐÇØ °ü·Ã À¯ÀüÀÚÀÇ µ¹¿¬º¯ÀÌ)ÀÌ ÀÖ´Ù. Àΰ£Àº ÁÖ·Î À½½Ä¹°À» ÅëÇØ ¿¡³ÊÁö ¼·Ã븦 ÇÏ°Ô µÇ´Âµ¥ ¸¸¾à °úÇÏ°Ô ¼·Ã븦 ÇÒ °æ¿ì ¿ì¸® ¸öÀº Å©°Ô 3°¡Áö ¹æ¹ýÀ¸·Î ´ëó¸¦ ÇÏ°Ô µÈ´Ù.

´ëó¹æ¹ý
¡¤ °úÀ× ¿¡³ÊÁö¸¦ Áö¹æÀ¸·Î º¯È¯, Áö¹æÁ¶Á÷¿¡ ÀúÀå ¡¤ ¿îµ¿À¸·Î °úÀ× ¿¡³ÊÁö¸¦ Å¿ò ¡¤ °úÀ× ¿¡³ÊÁö¸¦ ¿­ ¹ß»ý->¹èÃâ

ŸÀÌƲ ¿µ¿ª
Áö¹æÁ¶Á÷(adipose tissue)À̶õ Áö¹æ¼¼Æ÷(adipocyte)µé·Î ±¸¼ºÀÌ µÇ¾î ÀÖ´Â Á¶Á÷ÀÌ´Ù. ÃÖ±Ù±îÁö Áö¹æÁ¶Á÷Àº ´Ü¼øÇÑ À׿© ¿¡³ÊÁö ÀúÀå¼Ò·Î ¾Ë·ÁÁ® ¿ÔÁö¸¸, ÃֽŠ¿¬±¸°á°ú¿¡ µû¸£¸é Áö¹æÁ¶Á÷Àº ³»ºÐºñ±â°üÀ¸·Î¼­ ´ë»ç¿¡ ¸Å¿ì Áß¿äÇÑ ¿ªÇÒÀ» ¼öÇàÇÑ´Ù°í ¹àÇôÁ³´Ù.

03

Áö¹æÁ¶Á÷(adipose tissue)

Áö¹æÁ¶Á÷(adipose tissue)À̶õ Áö¹æ¼¼Æ÷(adipocyte)µé·Î ±¸¼ºÀÌ µÇ¾î ÀÖ´Â Á¶Á÷ÀÌ´Ù. ÃÖ±Ù±îÁö Áö¹æÁ¶Á÷Àº ´Ü¼øÇÑ À׿© ¿¡³ÊÁö ÀúÀå¼Ò·Î ¾Ë·ÁÁ® ¿ÔÁö¸¸, ÃֽŠ¿¬±¸°á°ú¿¡ µû¸£¸é Áö¹æÁ¶Á÷Àº ³»ºÐºñ±â°üÀ¸·Î¼­ ´ë»ç¿¡ ¸Å¿ì Áß¿äÇÑ ¿ªÇÒÀ» ¼öÇàÇÑ´Ù°í ¹àÇôÁ³´Ù. Áö¹æÁ¶Á÷Àº ´Ù¾çÇÑ »çÀÌÅäÄ«ÀÎ(cytokine)À» ºÐºñÇÑ´Ù. Áö¹æÁ¶Á÷¿¡¼­ ºÐºñÇÏ´Â »çÀÌÅäÄ«ÀÎÀº ¾ÆµðÆ÷Ä«ÀÎ(adipokine)À̶ó ÇÑ´Ù. ¾ÆµðÆ÷Ä«ÀÎÀº Ç÷°üÀ¸·Î ºÐºñµÇ¾î ³ú¿¡ ½ÅÈ£Àü´ÞÀ» ÇÔÀ¸·Î½á À½½Ä¹° ¼·Ãë ¹× ¿¡³ÊÁö ¼Òºñ¸¦ Á¶ÀýÇÏ°Ô µÈ´Ù.

04

´Ù¸¥ ½Ä¿åÁ¶Àý ¿äÀεé(other appetite regulators)

·¾Æ¾°ú Àν¶¸° ¿Ü¿¡µµ »ó´çÈ÷ ¸¹Àº ¿äÀεéÀÌ Ã¼Áß°ú ½Ä¿åÁ¶Àý¿¡ Âü¿©ÇÑ´Ù. ¾ÆµðÆ÷³Øƾ(adiponectin)Àº ·¾Æ¾Ã³·³ Áö¹æÁ¶Á÷¿¡¼­¸¸ ¸¸µé¾îÁö´Â ¾ÆµðÆ÷Ä«ÀÎÀÌ´Ù. ±×·¯³ª ·¾Æ¾°ú ¹Ý´ë·Î Áö¹æ¼¼Æ÷ÀÇ Å©±â³ª ¼ö°¡ ÀûÀ¸¸é ¾ÆµðÆ÷³ØƾÀÌ ´õ ¸¹ÀÌ ºÐºñµÈ´Ù. ¾ÆµðÆ÷³ØƾÀº ±ÙÀ°¿¡¼­´Â Áö¹æ»ê Èí¼ö¸¦ µ½°í º£Å¸ »êÈ­¸¦ ÃËÁø½ÃÅ°¸ç °£¿¡¼­´Â Áö¹æ»ê ÇÕ¼ºÀ» ¸·°í Æ÷µµ´ç(glucose) Èí¼ö¸¦ µ½´Â´Ù. ÇÑÆí ½Ã»óÇϺο¡¼­´Â ¾ÆµðÆ÷³ØƾÀÌ ½Ä¿åÀ» ÃËÁøÇÏ°í ¿¡³ÊÁö ¼Òºñ¸¦ ÃÖ¼ÒÈ­½ÃÅ°´Âµ¥ ¾ÆµðÆ÷³ØƾÀÇ ¿©·¯ ±â´ÉÀº AMPÈ°¼ºÈ­ ´Ü¹éÁú ÀλêÈ­È¿¼Ò(AMP-activated protein kinase, AMPK)¿¡ ÀÇÇØ ¸Å°³µÇ´Â °ÍÀ¸·Î ¾Ë·ÁÁ® ÀÖ´Ù.

ÇÕº´Áõ ¡¤ Ç÷°üÁúȯ: µ¿¸Æ°æÈ­Áõ, Á×»ó°æÈ­Áõ, ´ëµ¿¸Æ·ù ¡¤ ½ÉÀåÁúȯ: °ü»óµ¿¸ÆÁúȯ(½É±Ù°æ»ö µî), ½ÉºÎÀü, ÁÂ½É½Ç ºñ´ë ¡¤ ±âŸ: ¼º±â´É Àå¾Ö, °ñ´Ù°øÁõ, ¼ö¸éÀå¾Ö µî

05

°³¼±»çÇ×

±ÇÀå»çÇ×
¡¤ °úÀÏ°ú ä¼Ò ¡¤ ½ÄÀ̼¶À¯, Ä®½·, ¸¶±×³×½· ¡¤ ÀúÁö¹æ À¯Á¦Ç° ¡¤ ´Ü¹éÁúÀÌ ¸¹°í Áö¹æÀÌ ÀûÀº »ý¼±
±Ý±â»çÇ×
¡¤ Æ÷È­Áö¹æÀÌ ¸¹Àº À½½Ä ¡¤ ÄÝ·¹½ºÅ×·Ñ ³ôÀº À½½Ä ¡¤ ¼Ò±Ý, §À½½Ä ¡¤ ¼ú

06

Àå³» ¼¼±Õ(intestinal microbiota)

Àΰ£ÀÇ Àå ¾È¿¡´Â ´Ù¾çÇÑ Á¾·ùÀÇ ¼¼±Õ Àå³»¹Ì»ý¹°(microbiota)ÀÌ °ø»ýÇÏ°í ÀÖ´Ù. ÃÖ±Ù ¿¬±¸°á°úµé¿¡ µû¸£¸é Àå³»¹Ì»ý¹°ÀÌ ºñ¸¸°ú ´ë»ç¿¡ »ó´çÈ÷ Å« ¿µÇâÀ» ³¢Ä¥ ¼ö ÀÖ´Ù°í ÇÑ´Ù. ¾ÆÄ¿¸¸½Ã¾Æ ¹«½Ã´ÏÇʶó(Akkermansia muciniphila)´Â Àΰ£ÀÇ Àå ³»¿¡¼­ °¡Àå ¸¹ÀÌ ¹ß°ßµÇ´Â Àå³»¹Ì»ý¹° Áß ÇϳªÀε¥ ºñ¸¸À̳ª ´ç´¢º´ ȯÀÚ¿¡¼­ A. muciniphila¾çÀÌ È®¿¬È÷ ÁÙ¾îµç °Ô °üÂûµÈ´Ù. ¹Ý´ë·Î A. muciniphila¸¦ °æ±¸ Åõ¿©Çϸé Àν¶¸° ÀúÇ×¼º, Áö¹æ »ý»ê ±×¸®°í ÀÌ»óÁöÁúÇ÷Áõ(dyslipidemia)À» ÁÙÀÏ ¼ö ÀÖ´Ù°í º¸°íµÇ¾ú´Ù. ƯÈ÷ ÀÌ ±ÕÀº Àú¿Â »ì±Õ(pasteurization)À» ÇÏ°í Åõ¿©ÇÏ¿©µµ È¿°ú¸¦ º¸¿´°í, ±Õ¿¡¼­ Á¤Á¦µÈ ¸· ´Ü¹éÁúÀÎ Amuc_1100¸¸À» Áã¿¡°Ô °æ±¸Åõ¿©¸¦ ÇÏ¿©µµ ºñ¸¸À» ¿ÏÈ­½Ãų ¼ö ÀÖ´Ù°í º¸°íµÇ¾ú´Ù. ¸ÞÄ¿´ÏÁòÀº ¾ÆÁ÷ Á¤È®È÷ ¹àÇôÁöÁö ¾Ê¾ÒÁö¸¸ ¾Æ¸¶µµ toll-like receptor 2(TLR2)¿Í °áÇÕÇÏ¿© ÇÏ·ù ½ÅÈ£Àü´Þ¿¡ ¿µÇâÀ» Áֱ⠶§¹®À̶ó°í »ý°¢µÈ´Ù. A. muciniphila ¿Ü¿¡ Bifidobacterium, Staphylococcus, Enterobacteraceae, Prevotellaceae µî ´Ù¾çÇÑ Àå³»¹Ì»ý¹°µéÀÌ ºñ¸¸°ú ¿¬°ü¼ºÀÌ ÀÖ´Ù´Â °á°úµéÀÌ º¸°íµÇ°í ÀÖ´Ù. ±×·¯³ª ¾ÆÁ÷±îÁö ÀÌ·± ´Ù¾çÇÑ Àå³»¹Ì»ý¹°ÀÌ ¾î¶² ½ÄÀ¸·Î ºñ¸¸¿¡ ¿¬°üµÇ¾î ÀÖ´ÂÁö´Â ¾ÆÁ÷ ¸íÈ®ÇÏ°Ô ¹àÇôÁöÁö ¾Ê¾Ò´Ù.